السيلان في النساء مرض معد نموذجي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ترجمت من اليونانية تعني "انتهاء البذور".
الاسم القديم هو السيلان. هذا المرض الذي ينتقل بالاتصال الجنسي ، ويتم تشخيصه بشكل رئيسي في سن 15 - 35 سنة ، ويحتل المرتبة الثانية بعد الكلاميديا.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يظهر حوالي 62 مليون مريض يعانون من مرض السيلان في العالم كل عام.
من بين طرق النقل المحتملة ، الطريق الرئيسي هو الجنس (98 ٪) ، علاوة على ذلك ، يحدث انتقال العدوى مع جميع أنواع الاتصال الجنسي. لذلك ، بالإضافة إلى أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، يمكن مشاركة المستقيم والبلعوم الأنفي والعينين في هذه العملية.
بوجود اتصال واحد مع شريك مصاب بالسيلان ، يكون خطر المرض ما بين 60 إلى 90٪.
في 80 ٪ من حالات السيلان ، يتم اكتشاف داء المشعرات أو الكلاميديا. كلا الشركاء الجنسيين يصابون ويمرضون.
عند الولادة يدخل المكورات البنية الغشاء المخاطي لعين المولود الجديد ، مسببة الإصابة بالتهاب السيلان (تقيح) ، في الفتيات يمكن أن يخترق الفجوة التناسلية.
يوجد طريق نقل آخر - من خلال الأطباق ومياه حمام السباحة ومنشفة وبياضات شخص آخر الشخصية ومنشفة وبياضات أسرّة ومواد النظافة الشخصية الأخرى - منزلية. ولكن هذا نادرًا ما يحدث ، لأن وجود المكورات البنية في البيئة الخارجية لا تزيد عن أربع ساعات.
يمكن أن تحدث العدوى إذا دخلت كمية معينة من العوامل الممرضة إلى الجسم ، وهو أمر غير مرجح في الطريقة اليومية.
السيلان مرض خبيث ، أعراضه مخفية ولا تظهر لفترة طويلة. لذلك ، فإن معظم النساء المصابات بالسيلان لا يشك في ذلك لفترة طويلة ويشكلن مصدر عدوى. هذا بسبب وجود المكورات البنية. يوجد في الجسم على سطح الخلايا وفي داخل الخلايا (في كريات الدم البيضاء ، في الخلايا الظهارية) ، أي أنه موجود في شكل كامن وبالتالي يصعب علاجه.
السيلان عند النساء - الأسباب
سبب السيلان هو دبل سالب الغرام - المكورات البنية.
بفضل البروتينات المنتجة واستخدام الزغابات المتاحة ، يرتبط المكورات البنية بحزم بالخلايا الظهارية ، مسببة الوفاة. يتم بلعها (امتصاصها) من قبل العدلات (خلايا الجسم البشري) ، لكنها لا تموت ، لكنها تواصل نشاط حياتها وتحتفظ بالقدرة على التكاثر. تسبب عملية التهابية موضعية ، لكن عندما تدخل الدم والليمفاوية ، تكون هذه العملية معممة ، مما يؤدي إلى الإنتان.
أسباب السيلان لدى النساء التي تسهم في الإصابة بالمكورات البنية تشمل ما يلي:
- ثقافة عامة منخفضة ؛
- بداية مبكرة للنشاط الجنسي ؛
- الاتصال الجنسي غير المباشر مع العديد من الشركاء ؛
- عدم وجود وسائل منع الحمل أثناء الاتصال الجنسي ؛
أسباب انتشار مرض السيلان عند النساء هي:
- الولادة ؛
- الحيض ؛
- التدخلات التشخيصية والعلاجية الطبية (الإجهاض ، فحص الرحم ، إلخ).
السيلان عند النساء - الأعراض
فترة الحضانة لمرض السيلان تتراوح من يومين إلى 30 يومًا. إذا تناولت المرأة المضادات الحيوية أو عقاقير السلفا لأي سبب ، فإن فترة الحضانة تطول. في بعض الأحيان تطول بشكل ملحوظ وتذهب على الفور إلى تيار مخفي.
يحدث السيلان عند النساء في شكلين:
- البولي التناسلي - يؤثر على الجهاز البولي التناسلي.
- خارج الرحم - التهاب المستقيم ، التهاب الفم ، التهاب البلعوم.
عند النساء ، غالبًا ما يبدأ السيلان بدون أعراض. قد لا تشك المريضة في أنها مصابة بمرض.
أهم أعراض السيلان لدى المرأة هي:
- عدم الراحة والألم المبهم أثناء التبول ؛
- غزير الأبيض والأصفر والأبيض.
- ألم في أسفل البطن وفي الظهر.
من الأعراض الكلاسيكية للسيلان لدى النساء وجود عدد كبير من الإفرازات المهبلية ذات اللون الأبيض أو الأصفر مع رائحة كريهة. غالبًا ما تأخذ العديد من النساء هذه الأعراض لظهور داء المبيضات أو نوع من العملية الالتهابية ويبدأن في علاج أنفسهن: يتناولن المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات ، والأدوية المختلفة المضادة للالتهابات ، وبالتالي تشحيم الصورة الحقيقية للمرض.
1. في حالة إصابة الجهاز البولي التناسلي ، فإن أكثر الآفات شيوعًا في عنق الرحم هي السيلان عنق الرحم. الأعراض الرئيسية عند النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم والسيلان هي غزير البيض. ويرافق اختيارهم حكة في كل مكان: في المهبل ، في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية ، في العجان. الحكة ناتجة عن تأثيرات مزعجة على الجلد والأغشية المخاطية للإفرازات الغزيرة. تشعر بالقلق من الألم في العجز ، واكتشاف.
عندما تتورط المرأة في المسالك البولية مع السيلان ، تظهر أعراض عسر البول: كثرة التبول ، والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل ، والألم والإحساس بالحرقة أثناء التبول.
مع تصاعد السيلان ، تصاب النساء بالتهاب بطانة الرحم ، والتهاب البوق ، وتظهر أعراض جديدة: الحمى ، والقشعريرة ، واضطرابات مختلفة في الدورة الشهرية (فرط بوليميناز الدم ، ونزيف الرحم الحاد في كثير من الأحيان) ، وألم شديد في أسفل البطن أو الظهر. يعتبر السيلان الصاعد هو الأكثر خطورة بسبب المضاعفات الشديدة التي تتطور لاحقًا.
2. يتجلى شكل خارج السيلان من السيلان في النساء عن طريق التهاب المستقيم ، التهاب الفم ، التهاب البلعوم.
التهاب المستقيم عند النساء المصابات بالسيلان ليس له أعراض ، على الرغم من أن أعراض "السيلان" المميزة في بعض الحالات: الألم والحكة والإفرازات الغزيرة المحددة من المستقيم مزعجة.
يتضح التهاب البلعوم مع السيلان لدى النساء من أعراض التهاب الحلق المعتاد: التهاب الحلق والألم عند البلع والحمى وزيادة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. في كثير من الأحيان تكون الأعراض خفيفة: التهاب الحلق الطفيف ، بحة في الصوت.
يتضح التهاب الفم مع السيلان من أعراض التهاب الفم النموذجي.
لا تسبب هذه الأعراض المحوّة أو غيابها لدى النساء عناية خاصة وتؤدي إلى علاج ذاتي ، وفي المستقبل - إلى مضاعفات مختلفة فيما يتعلق بتأخير العلاج المناسب. لسوء الحظ ، فإن ما يصل إلى 60٪ من حالات السيلان لدى النساء لا تظهر عليها أعراض سريرية حادة وغالبًا ما يخطئن في الإجهاد والحمل الزائد وارتفاع درجة الحرارة.
إذا لم يتم تشخيص مرض السيلان في وقت قصير ولم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فبعد شهرين يستغرق الأمر دورة مزمنة. السيلان المزمن ليس له أي أعراض تقريبًا ، يستمر في التفاقم غير المعبر عنه.
هناك النقل بالمكورات البنية (دورة كامنة): لا توجد أعراض للسيلان لدى النساء ، ولكن يتم إطلاق الممرض في اللطاخات.
السيلان عند النساء - علاج
يبدأ علاج السيلان بالمضادات الحيوية. تستخدم البنسلين والسيفالوسبورين والفلوروكينولونات. منذ أن يتم الجمع بين السيلان مع داء المشعرات والكلاميديا ، يتم إضافة مضادات الميكروبات (ميترونيدازول) والتتراسكلين (الدوكسيسيكلين) بشكل إضافي.
في حالة السيلان الحاد لدى النساء ، تكون جرعة واحدة من المضادات الحيوية كافية للعلاج.
مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام مع مرض السيلان الصاعد أو المختلط عند النساء.
يستخدم لقاح المكورات البنية ، ويطبق العلاج المحلي (محاليل المطهرات: ميراميستين ، برمنجنات البوتاسيوم ، الكلورهيكسيدين ، إلخ) ، منشطات المناعة.
تأكد من علاج الشريك الجنسي.
يتم علاج المضاعفات صديدي (خراج أنبوب المبيض ، بيوسالبينكس) جراحيا.
تشمل مضاعفات السيلان لدى النساء أيضًا:
- العقم.
- تطور الحمل خارج الرحم ؛
- إصابة المواليد أثناء الولادة ؛
- التهاب بارثولين ؛
- التهاب الملتحمة.
الوقاية من السيلان لدى النساء
بعض القواعد البسيطة يمكن أن تمنع النساء المصابات بالسيلان:
- الجنس المحمي ؛
- عدم جواز ممارسة الجنس العرضي ؛
- النظافة الشخصية ؛
- رفض استخدام بياضات شخص آخر وملاءاته وممتلكاته الشخصية لأشخاص قد يكونون مرضى أو مصابين بالسيلان.
لتقليل خطر الإصابة بمرض السيلان من خلال الاتصال الجنسي المشكوك فيه ، يمكنك علاج الأعضاء التناسلية الخارجية وحقن 5 مل من مطهر (بيتادين أو ميراميستين أو كلورهيكسيدين) في المهبل قبل الجماع. هذا سوف يقلل من خطر عشر مرات.
إذا حدث الجماع الجنسي المشكوك فيه ، لتقليل خطر الإصابة ، فمن الضروري التبول بشكل متكرر في موعد لا يتجاوز 1.5 ساعة بعد ممارسة الجنس (يتم غسل المكورات البنية من مجرى البول مع تيار من البول) ؛ غسل جيدا الأعضاء التناسلية الخارجية وأسفل البطن. إدخال مطهر في المهبل. في الأيام المقبلة ، قم بزيارة طبيب نسائي لفحص ووصف العلاج الوقائي.
تعد الوقاية من مرض السيلان أولوية حالية لعلم الأمراض التناسلية نظرًا لارتفاع درجة العدوى ، ووجود سلالات المكورات البنية المقاومة للعديد من المضادات الحيوية ، وتطور العقم وغيره من المضاعفات الخطيرة.
